吸烟的危害：男性吸烟会增加冠心病的发病率

近年来，随着生活水平提高、生活节奏加快、工作压力增大，冠心病已经成为人类健康的“第一杀手”。在我们身边，很多男性都被冠心病所困扰。根据相关数据统计显示，在我国近7成成年男性处在健康透支状态，而中国男性冠心病发病率较以往同期增加26%，这足以引起广大男性的重视，而男性吸烟会增加冠心病的发病率。作为社会和家庭支柱的男性，戒烟是最明智的选择。

大连市中心医院心脏外二科何学志主任提示，相对于女性，男性更易受冠心病侵袭，而防治意识的缺乏往往带来不可挽回的后果，这也是很多中青年男性被突发心肌梗塞夺去生命的主要原因。

何学志主任介绍，常见的冠心病危险因素有很多，如血脂异常、高血压、糖尿病、遗传因素、体力活动减少、年龄和性别、酒精摄入、肥胖等等，而对于男性来说，吸烟和肥胖尤其值得关注，肥胖已经被确认为冠心病的独立危险因素。研究发现，每天吸烟20支，心血管病风险可增加2～3倍，使心血管疾病病死率增加50%，心血管死亡的风险与吸烟量直接相关。吸烟还与血栓形成、斑块不稳定及心律失常相关。戒烟1-2年，可使因吸烟所增加的冠心病危险下降50%；戒烟5-15年后其冠心病的危险可接近于不吸烟者。

男性吸烟非常之多，明显增加冠心病的发病率。而肥胖指体重指数（BMI）>28kg/m；腹型肥胖指男性腰围>90cm；肥胖多伴随其他促发冠心病的危险因素，减重5%-10%可以降低血压、胆固醇，降低阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的严重程度，改善糖耐量。因此对于不注重饮食的男性朋友，每天应该按照相关要求平衡蔬菜、水果、谷物、食用油等食物的摄入。限制饮酒，每天啤酒355ml，红酒2两，白酒1两。每天食盐控制在6g以内，而钾盐的摄入应大于4.7g/d。应该积极控制体重。缓慢持续的减重方法是最理想的减肥方法。

“男性应酬特别多，尤其是45-60岁之间，暴饮暴食增加了冠心病的发病率。”何学志主任介绍说。针对冠心病，应该做好两个级别的预防。

一级预防：预防冠状动脉粥样硬化和冠心病发生；

二级预防：已有冠心病和心肌梗死病史患者应预防再次梗死和其他心血管事件发生称为二级预防；内容包括A、B、C、D、E；

A：抗血小板聚集（或氯吡格雷）、抗心绞痛治疗、硝酸脂类；

B：预防心律失常，减轻心脏负荷等，控制好血压；

C：控制血脂水平、戒烟；

D：控制饮食，治疗糖尿病；

E：普及有关冠心病的教育，包括患者及家属，鼓励有计划，适当的运动锻炼。

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